中药配方颗粒比传统中药饮片更好吗?

传统中药饮片存在煎煮耗时耗力，携带不方便的问题，尤其是年轻人已很少有人自煎中药，医院和药店代煎中药人气正旺，相对代煎，直接选择冲泡中药配方颗粒更是简单、高效，尤其适合办公室一族以及学生族使用。

中药配方颗粒是以传统中药饮片为原料，经过提取、分离、浓缩、喷雾干燥、制粒、包装等生产工艺，加工制成的新型配方用药。相对于中药饮片，它的生产成本更高，因此价格也更高，临床上选择配方颗粒代替饮片的患者的治疗费用也相对较高。

较高价格是否意味着中药配方颗粒更优于传统饮片呢?湖南中医药大学第一附属医院药学部副主任药师邓桂明表示，配方颗粒不能替代中药饮片的疗效，如条件允许，最好还是选择中药饮片自煎，以确保最佳治疗效果。

目前，中药颗粒剂与饮片质量换算还无标准依据。颗粒剂多以提取物的重量与提取前药材重量来比较，提取过程存在药材耗散。由于生产工艺不一致，有些中药配方颗粒有效成分丢失严重，同品种规格不统一，难以在临床上大面积推广，所用辅料的品种、规格、用量均有差异等，给临床应用带来不便，药材炮制成饮片方法有很多种，同种药材选择不同炮制方法也会得到药效不同的饮片，相比配方颗粒只有一种形式，炮制品种不全，仅有单剂量包装，临床应用受到限制，传统制备煎剂与工业化提取方法不一致，单煎合并液与合煎液在化学成分和药效方面有差异等原因，也使目前无中药配方颗粒法定的质量控制标准。

此外，中药药性和它煎煮方法、时间等有关。传统中药煎煮过程是一个动态反应的过程，煎煮过程中产生的相互作用对于药效也有很大的影响，而配方颗粒的生产在一定程度上忽略了中药的配伍。

中药饮片不是煎得越久药效越好，配方颗粒也不是提取的有效成分越完全越好，在保证疗效前提下，可以鼓励配方颗粒的研发，当然还要以临床疗效作为判定标准。

中药的最佳评价标准是疗效，而不是检测出来的化学成分多少也不是成本高低，我国药用资源相对有限，因此更应该用合理的方法使它发挥出最大的效果。(健康时报记者 吴雨婷)

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　　2015年12月，国家食品药品监督管理总局(CFDA)发布《中药配方颗粒管理办法》征求意见稿，计划将放开中药配方颗粒，企业备案之后即可生产。